Studio epidemiologico dei ceppi batterici di Pseudomonas aeruginosa con pulsed field gel electrophoresis in pazienti affetti da fibrosi cistica

Le infezioni batteriche sono la principale causa di morbilità e mortalità in pazienti affetti da fibrosi cistica (FC). Il principale patogeno è Pseudomonas aeruginosa (Pa) un germe che, dopo aver colonizzato cronicamente le vie aeree, causa un danno progressivo del parenchima polmonare. La colonizzazione cronica con questo patogeno è il più importante evento prognostico sfavorevole per i pazienti FC. B. cepacia è stata a lungo considerata come il solo germe in grado di determinare epidemie; recentemente tuttavia è stata segnalata la diffusione di ceppi epidemici di Pa che mostrano vari gradi di virulenza, trasmissibilità e antibiotico-resistenza. L’epidemiologia delle infezioni batteriche nella FC è importante per prevenire la diffusione di infezioni. Recentemente le tecniche di biologia molecolare (PFGE) si sono rivelate utili per lo studio epidemiologico delle infezioni batteriche nella FC. I principali obiettivi del nostro studio sono: * l’analisi epidemiologica degli isolati di Pa con PFGE, per valutare il fenomeno dell’infezione crociata fra pazienti e la presenza di cloni epidemici di Pa * lo studio dei fattori genetici dell'ospite che potrebbero condizionare la predisposizione alla colonizzazione da Pa * la valutazione dell'efficacia della terapia eradicante nei confronti della prima infezione da Pa * lo studio degli episodi di successive colonizzazioni da Pa, per chiarire se gli isolati batterici rappresentino ceppi nuovamente acquisiti o crescita di ceppi preesistenti non eradicati * l’analisi longitudinale dei ceppi di Pa in pazienti colonizzati cronicamente per valutare se un solo ceppo persiste nel tempo o se molteplici ceppi colonizzano i pazienti. Il presente studio migliora la conoscenza della biologia dell'infezione da Pa, fornisce indicazioni sulle modalità di sorveglianza microbiologica in pazienti FC e consente di quantizzare l'efficacia della terapie eradicante nei confronti della prima infezione causata dal germe.